排卵期出血：正常生理现象仍是疾病信号？｜“三八”国际劳动妇女节特辑

发布时间：2025-05-05　点此：1055次

实习生刘海中青报·中青网记者夏瑾

“医师，我每个月月经完毕后一周左右，内裤上总会呈现淡淡的血迹，这正常吗？”在北京市某三甲医院妇科诊室，26岁的白领林悦（化名）神态严重。她描绘，自己近半年频频呈现“月经中期出血”，血色呈咖啡色，继续2－3天，偶然伴有下腹隐痛。起先她以为是“内分泌失调”，自行服用中药调度，但症状仍重复呈现。接诊的妇科主任医师查看后发现，林悦的出血发生在排卵期，且无器质性病变，终究确诊为典型的排卵期出血。

林悦的阅历并非个例。在女人的生理周期中，排卵期出血是一个让不少人感到困惑和忧虑的现象。有些女人在两次月经中心，会发现内裤上呈现了点滴血迹，这出人意料的状况常常让她们堕入焦虑，忧虑自己的身体是不是出了大问题。那么，排卵期出血究竟是怎样一回事？它是正常现象仍是疾病的预兆？呈现这种状况又该怎样应对呢？日前，中青报·中青网记者采访了北京大学榜首医院妇科主任毕蕙、主治医师黄禾和中日友爱医院妇产科副主任梁静。

是什么排卵期出血

22岁的大学生李妍最近也呈现了排卵期出血的现象。“我其时吓了一跳，不知道为什么会这样，上网查了之后更害怕了，各种说法都有，我都不知道该怎样办了。”像李妍这样对排卵期出血感到困惑的女人并不在少数。

那么，排卵期出血是什么？为什么会呈现这种现象？

毕蕙解说说：“女人的月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期。在排卵期阶段，激素水平相对不安稳，排卵后雌激素水平会下降，孕激素开端缓慢添加。假如激素调控不协调，就会影响子宫内膜，导致少数出血。”

梁静对此有着形象的比方，“雌激素的忽然下降会让内膜失掉支撑，但随后激素上升，内膜又敏捷修正，就像草原上的草，来月经时草会被割掉，比及月经中期的时分，在激素水平的影响下，这些草又旺盛地长起来——内膜掉落和修正的进程也是如此。”

黄禾告知中青报·中青网记者，“许多患者一般只要三四天，最长不超越一周，出血量很少，呈褐色或许白带带血丝”。除了出血，部分人还会有其他症状。梁静说：“有的人在排卵期会有点小肚子疼，哪边排卵哪边就或许有点疼，这是由于卵泡决裂排出的卵泡液会影响腹膜，但不是所有人都会有这种感觉。”

不同年龄段的女人，排卵期出血的状况或许有差异。毕蕙告知记者：“从门诊接诊的患者来看，育龄期有正常月经的女人都或许呈现排卵期出血，但青春期20岁之前和接近绝经期的女人，排卵期出血相对较少。这两个年龄段的女人，排卵或许存在反常，黄体功用也相对较弱，更简略呈现排卵妨碍或无排卵的出血，而不是排卵期出血。”

排卵期出血是否需求医治？

排卵期出血好像身体的“晴雨表”，既或许是激素动摇的天然反响，也或许是疾病的前期信号。那排卵期出血在什么状况下需求医治呢？毕蕙指出：“关于排卵期出血的医治，要结合患者的医治意图和预期采纳不同办法。假如是育龄期女人，出血量少，对日子没有显着影响，且自己也不焦虑的话，能够调查先不处理。”

但假如出血状况对日子造成了困扰，就需求进行相应医治。梁静说：“根本的医治办法便是调理激素，让激素水平安稳。比方吃短效避孕药，每天服用，能让月经规则；也能够在后半期出血前加上孕激素，坚持内膜安稳，但都需求按周期服药。”

黄禾进一步解说说，假如出血不多，能够针对激素水平不安稳的病因，小剂量弥补雌激素或在排卵前弥补一点孕激素，安稳子宫内膜。关于出血时间长、月经周期也不安稳且没有妊娠需求的患者，能够口服短效避孕药，这样不仅能安稳子宫内膜、削减出血，还能调整月经周期。

不过，药物医治或许会有一些副作用。梁静提示：“短效避孕药的副作用包含头疼、水肿、厌恶、偏头痛，长时间服用还或许有血栓危险，但这些都是小概率事件”。因而，在挑选医治办法时，患者需求和医师充沛交流，权衡利弊，依据本身状况做出适合的挑选。

（小标）排卵期出血是否会影响生育？

28岁的张敏正在备孕，她也遇到了排卵期出血的问题。“我原本想着赶忙怀上宝宝，成果发现排卵期出血，心里特别着急，不知道还能不能正常备孕。”

关于有生育方案的女人来说，排卵期出血是否会影响受孕呢？对此，黄禾表明：“假如评价卵巢功用没有问题，激素水平等都正常，对生育力没有显着影响。但假如出血较多，就不适合进行性日子，由于会添加感染危险。”

“理论上，少数的排卵期出血不会影响受孕几率。但出血时要留意卫生，防止感染。”梁静说。

有些患者以为排卵期出血就不能有性日子。对此，梁静以为，“假如没有生育需求，两边洽谈好即可；假如有生育需求，在留意个人卫生的前提下，少数出血完毕后也能够进行性日子，不必过于忧虑，但一定要做好清洁。”

正确认识排卵期出血，别焦虑

梁静提示，排卵期出血实质是生理现象，但需扫除病理性要素。“呈现出血状况，首要要去医院查看，做宫颈癌筛查、查看子宫和宫颈是否有息肉，做B超查看内膜，依据状况查激素水平和甲状腺功用等，扫除其他疾病后，再判别是否是排卵期出血。”梁静说。

黄禾告知中青报·中青网记者，临床上，有些患者过于焦虑，把症状想得很严重，也有一些患者却简略走向另一个极点，会片面地以为月经间期的出血是排卵期出血，对出血进行合理化解说，没有考虑到或许是子宫病变或卵巢功用的问题，疏忽了或许存在的疾病。

黄禾解说说，经间期出血其实也是反常子宫出血的一种体现。或许导致反常子宫出血的病理性原因包含排卵妨碍、凝血功用反常、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生乃至恶性肿瘤，因而，当呈现月经间期出血时，患者假如仅将出血简略归因于排卵期出血，或许会忽视并延误诊治。

“正确的做法是及时就医，医师会经过临床常识和化验查看成果来扫除或确诊病理性的出血，并给予患者专业主张。”黄禾说。

梁静主张有排卵期出血状况的女人需求注重日常护理。“在排卵期出血期间，要勤换内裤，勤换护垫，穿宽松、透气的天然材料内裤，每天清洗外阴，但不要冲刷阴道内部。”

此外，梁静以为，日子习惯对激素水平也有影响，像压力大、熬夜、饮食不规则等都或许导致激素动摇，添加排卵期出血的几率。”她主张，“女人要坚持规则的作息，尽量在晚上11点之前睡觉，确保6－8个小时的足够睡觉；饮食上要均衡调配，少吃废物食物，多吃高质量蛋白和含VC的食物；还要学会缓解压力，能够经过和朋友交流、运动、瑜伽等方法开释压力。”

来历：中国青年报客户端

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